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全血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測

發(fā)布日期: 2025-05-15 03:58:16 - 更新時(shí)間:2025年05月15日 03:58

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全血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測的臨床意義

全血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(Complete Blood Count, CBC)是臨床常用的基礎(chǔ)血液檢測項(xiàng)目之一,通過定量分析血液中紅細(xì)胞相關(guān)參數(shù),為貧血、脫水、骨髓功能異常等多種疾病的診斷和監(jiān)測提供關(guān)鍵依據(jù)。紅細(xì)胞作為運(yùn)輸氧氣和二氧化碳的主要載體,其數(shù)量、形態(tài)及生理特征的變化可直接反映機(jī)體造血功能、營養(yǎng)狀態(tài)及疾病進(jìn)程。該檢測通常作為健康體檢的常規(guī)項(xiàng)目,同時(shí)也是血液系統(tǒng)疾病、慢性病管理及術(shù)前評估的重要指標(biāo)。

核心檢測項(xiàng)目

全血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測包含以下核心指標(biāo):
1. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC):反映每升血液中紅細(xì)胞總數(shù)
2. 血紅蛋白濃度(Hb):衡量血液攜氧能力的關(guān)鍵指標(biāo)
3. 紅細(xì)胞壓積(HCT):紅細(xì)胞在血液中所占體積百分比
4. 平均紅細(xì)胞體積(MCV):判斷紅細(xì)胞大小的重要參數(shù)
5. 平均血紅蛋白量(MCH)及濃度(MCHC):評估紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量
6. 紅細(xì)胞分布寬度(RDW):反映紅細(xì)胞體積異質(zhì)性的敏感指標(biāo)

常用檢測儀器

現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室主要采用自動(dòng)化血細(xì)胞分析儀完成檢測:
1. 電阻抗型分析儀:通過細(xì)胞導(dǎo)電性差異進(jìn)行計(jì)數(shù)(如希森美康系列)
2. 激光流式細(xì)胞儀:結(jié)合熒光染色和激光散射技術(shù)(如貝克曼庫爾特系列)
3. 聯(lián)合檢測系統(tǒng):整合細(xì)胞化學(xué)染色與數(shù)字成像技術(shù)(如邁瑞B(yǎng)C-6800系列)
針對異常樣本,常需配合血涂片顯微鏡復(fù)檢以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。

標(biāo)準(zhǔn)化檢測方法

檢測過程嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)化流程:
1. 樣本采集:采用EDTA-K2抗凝靜脈血,采血后2小時(shí)內(nèi)完成檢測
2. 儀器分析:執(zhí)行開機(jī)質(zhì)控→混勻樣本→自動(dòng)吸樣→多參數(shù)同步檢測
3. 人工復(fù)檢:當(dāng)儀器提示異常報(bào)警時(shí),進(jìn)行瑞氏染色鏡檢復(fù)核
4. 結(jié)果判讀:結(jié)合臨床信息分析各參數(shù)間的邏輯關(guān)系

主要檢測標(biāo)準(zhǔn)

國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范包括:
1. 血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(ICSH)頒布的《血細(xì)胞分析指南》
2. 美國臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)(CLSI)H20-A3文件
3. 中國《WS/T 405-2012血細(xì)胞分析參考區(qū)間》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
4. ISO 15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系要求
實(shí)驗(yàn)室需定期進(jìn)行儀器校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評,確保檢測結(jié)果符合允許總誤差(TEa)要求。

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