全血血紅蛋白檢測

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全血血紅蛋白檢測概述

全血血紅蛋白（Hemoglobin, Hb）檢測是臨床血液學(xué)中基礎(chǔ)且重要的檢驗項目之一，主要用于評估人體血液中紅細(xì)胞攜帶氧氣的能力。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的主要功能蛋白，其濃度直接關(guān)系到貧血、紅細(xì)胞增多癥、失血性疾病及多種慢性病的診斷與監(jiān)測。該檢測通過定量分析血液中血紅蛋白的含量，為醫(yī)生提供關(guān)鍵的血氧代謝信息，尤其在術(shù)前評估、孕期監(jiān)測和慢性病管理中具有不可替代的作用。

檢測項目內(nèi)容

全血血紅蛋白檢測的核心指標(biāo)為血紅蛋白濃度（g/L或g/dL），通常與紅細(xì)胞計數(shù)（RBC）、紅細(xì)胞壓積（HCT）等參數(shù)聯(lián)合分析。部分實驗室還會提供血紅蛋白電泳檢測，用于鑒別異常血紅蛋白類型（如地中海貧血）。檢測結(jié)果需結(jié)合年齡、性別、海拔等生理因素綜合判讀，成年男性參考范圍一般為130-175 g/L，女性為120-150 g/L。

檢測儀器

現(xiàn)代實驗室主要采用以下自動化分析設(shè)備：
1. 全自動血液分析儀：如Sysmex系列、Beckman Coulter LH系列，通過光電比色法或流式細(xì)胞術(shù)測定血紅蛋白。
2. 血紅蛋白分光光度計：專用于氰化高鐵血紅蛋白法的傳統(tǒng)設(shè)備，如HemoCue系列便攜式儀器。
3. 床旁檢測設(shè)備（POCT）：采用微流控技術(shù)的即時檢測儀器，適用于急診和基層醫(yī)療機構(gòu)。

檢測方法

主流檢測方法包括：
1. 氰化高鐵血紅蛋白法（HiCN）：參考方法，通過氰化物將血紅蛋白轉(zhuǎn)化為穩(wěn)定衍生物，在540nm波長測定吸光度。
2. 十二烷基硫酸鈉血紅蛋白法（SDS-Hb）：無氰化物毒性的替代方法，利用SDS溶解紅細(xì)胞后直接比色。
3. 比色法（如HemoCue）：基于試劑片產(chǎn)生顏色變化的快速測定，適合小樣本量檢測。

檢測標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量控制

檢測實施需遵循以下標(biāo)準(zhǔn)：
1. 標(biāo)準(zhǔn)：ICSH（血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會）制定的HiCN法操作指南。
2. 國內(nèi)規(guī)范：WS/T 405-2012《血細(xì)胞分析參考區(qū)間》等衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
3. 質(zhì)量控制要求：每日運行質(zhì)控品（高、中、低值）、定期校準(zhǔn)儀器、參加室間質(zhì)評（如CAP認(rèn)證項目）。
檢測過程需特別注意抗凝劑使用（推薦EDTA-K2）、樣本混勻方式及檢測時間窗（采血后6小時內(nèi)完成檢測）。