尿液白細(xì)胞酯酶檢測(cè)

尿液白細(xì)胞酯酶檢測(cè)項(xiàng)目報(bào)價(jià)？??解決方案？??檢測(cè)周期？??樣品要求？

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尿液白細(xì)胞酯酶檢測(cè)的臨床意義

尿液白細(xì)胞酯酶檢測(cè)是臨床常用的尿液分析項(xiàng)目之一，主要用于篩查尿路感染（UTI）及其他泌尿系統(tǒng)疾病。白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞中的一種特異性酶類物質(zhì)，當(dāng)尿液中存在白細(xì)胞時(shí)，該酶會(huì)被釋放并與試劑發(fā)生反應(yīng)，從而間接反映尿液中白細(xì)胞的水平。由于其操作簡(jiǎn)便、快速且成本較低，這一檢測(cè)已成為門診、急診及健康體檢中評(píng)估泌尿系統(tǒng)炎癥的重要指標(biāo)。通過檢測(cè)白細(xì)胞酯酶活性，臨床醫(yī)生可初步判斷是否存在尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，并指導(dǎo)進(jìn)一步診斷和治療。

檢測(cè)項(xiàng)目與適用人群

尿液白細(xì)胞酯酶檢測(cè)屬于尿常規(guī)檢查的核心項(xiàng)目，主要針對(duì)以下人群：
1. 出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等典型尿路感染癥狀的患者；
2. 妊娠期婦女的常規(guī)產(chǎn)檢，預(yù)防無(wú)癥狀菌尿癥；
3. 糖尿病患者、免疫功能低下者的感染篩查；
4. 泌尿系統(tǒng)手術(shù)前后的感染監(jiān)測(cè)。

主要檢測(cè)儀器與技術(shù)

目前臨床上主要采用以下兩種檢測(cè)系統(tǒng)：
1. 干化學(xué)分析儀：通過試紙條的比色法檢測(cè)，儀器自動(dòng)判讀顏色變化程度。常用設(shè)備包括西門子CLINITEK系列、羅氏Urisys系列等。
2. 全自動(dòng)尿液分析儀：整合干化學(xué)與流式細(xì)胞技術(shù)，如希森美康UF-5000、貝克曼AU5800等，可同步檢測(cè)白細(xì)胞酯酶和實(shí)際白細(xì)胞數(shù)量。

標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)方法與操作流程

檢測(cè)主要采用干化學(xué)試紙法：
1. 采集新鮮中段尿樣本（采集后2小時(shí)內(nèi)檢測(cè)）；
2. 將試紙條完全浸入尿液后立即取出；
3. 參照儀器說(shuō)明書設(shè)定反應(yīng)時(shí)間（通常15-60秒）；
4. 通過比色卡或儀器判讀結(jié)果，陽(yáng)性表現(xiàn)為試紙塊顏色由黃變紫。
需注意：部分實(shí)驗(yàn)室會(huì)結(jié)合尿沉渣顯微鏡檢查進(jìn)行驗(yàn)證。

檢測(cè)結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)CLSI（美國(guó)臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)）指南：
陰性（-）：試紙無(wú)顏色變化，提示每微升尿液白細(xì)胞＜10個(gè)；
弱陽(yáng)性（±/+）：淺紫色，對(duì)應(yīng)10-25個(gè)/μL；
陽(yáng)性（++至+++）：明顯紫色加深，提示＞25個(gè)/μL。
需注意：兒童正常參考值上限為5個(gè)/μL，孕婦需結(jié)合尿培養(yǎng)綜合判斷。

質(zhì)量控制和注意事項(xiàng)

1. 樣本需避免陰道分泌物或包皮垢污染；
2. 維生素C＞25mg/dL可能導(dǎo)致假陰性；
3. 強(qiáng)堿性尿液（pH＞8）可能出現(xiàn)假陽(yáng)性；
4. 檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合亞硝酸鹽、尿蛋白等指標(biāo)綜合解讀；
5. 所有陽(yáng)性結(jié)果建議進(jìn)行尿培養(yǎng)確認(rèn)。