生物樣品(血、尿樣)檢測(cè)
發(fā)布日期: 2025-04-11 20:04:50 - 更新時(shí)間:2025年04月11日 20:06
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生物樣品(血、尿樣)檢測(cè)項(xiàng)目及其臨床意義
一、血液檢測(cè)項(xiàng)目
1. 血常規(guī)檢測(cè)
- 紅細(xì)胞相關(guān)
- 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC):評(píng)估貧血或紅細(xì)胞增多癥。
- 血紅蛋白(Hb):診斷貧血類型及嚴(yán)重程度。
- 血細(xì)胞比容(HCT):反映血液濃稠度,輔助判斷脫水或貧血。
- 白細(xì)胞相關(guān)
- 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC):升高提示感染、炎癥或白血病;降低可能與免疫抑制相關(guān)。
- 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù):中性粒細(xì)胞增多提示細(xì)菌感染,淋巴細(xì)胞增多常見于病毒感染。
- 血小板計(jì)數(shù)(PLT):評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)或血栓性疾病。
2. 生化檢測(cè)
- 血糖:空腹血糖(FPG)和糖化血紅蛋白(HbA1c)用于糖尿病診斷和管理。
- 血脂:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
- 肝功能
- ALT、AST:肝細(xì)胞損傷指標(biāo)(如肝炎、脂肪肝)。
- 總膽紅素(TBIL):黃疸病因鑒別(肝炎、膽道梗阻)。
- 腎功能
- 血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN):評(píng)估腎小球?yàn)V過功能。
- 尿酸(UA):痛風(fēng)及腎功能異常指標(biāo)。
- 電解質(zhì):血鉀、鈉、鈣、氯水平監(jiān)測(cè),用于評(píng)估酸堿平衡及代謝紊亂。
3. 免疫學(xué)與血清學(xué)檢測(cè)
- 感染性疾病:HIV抗體、梅毒螺旋體抗體(TPPA)、乙肝五項(xiàng)(HBsAg等)。
- 自身免疫病:抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子(RF)。
- 腫瘤標(biāo)志物:AFP(肝癌)、CEA(結(jié)直腸癌)、PSA(前列腺癌)。
4. 凝血功能檢測(cè)
- 凝血酶原時(shí)間(PT):評(píng)估外源性凝血途徑,監(jiān)測(cè)華法林療效。
- 活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT):內(nèi)源性凝血功能篩查。
- D-二聚體:血栓性疾?。ㄈ缟铎o脈血栓)的診斷標(biāo)志。
二、尿液檢測(cè)項(xiàng)目
1. 尿液常規(guī)分析
- 物理性質(zhì):顏色(血尿、血紅蛋白尿)、透明度(渾濁提示感染或結(jié)晶)。
- 化學(xué)檢測(cè)(試紙法)
- 尿蛋白:陽(yáng)性提示腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。
- 尿糖:糖尿病篩查。
- 尿膽紅素、尿膽原:肝膽疾病評(píng)估。
- 亞硝酸鹽、白細(xì)胞酯酶:尿路感染篩查。
- 尿沉渣鏡檢
- 紅細(xì)胞:血尿(腎炎、結(jié)石或腫瘤)。
- 白細(xì)胞:泌尿系統(tǒng)感染。
- 管型:腎小管損傷(如急性腎小球腎炎)。
- 結(jié)晶:尿路結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)提示。
2. 尿液生化檢測(cè)
- 尿微量白蛋白(mAlb):早期糖尿病腎病敏感指標(biāo)。
- 尿肌酐:計(jì)算肌酐清除率(評(píng)估腎小球?yàn)V過功能)。
- 24小時(shí)尿蛋白定量:腎病嚴(yán)重程度分級(jí)。
- 尿電解質(zhì):鈉、鉀、鈣排泄評(píng)估(用于高血壓或腎小管疾病)。
3. 特殊尿液檢測(cè)
- 妊娠試驗(yàn):檢測(cè)尿液中hCG,早孕診斷。
- 藥物篩查:阿片類、苯丙胺等濫用藥物檢測(cè)。
- 代謝病篩查:苯丙酮尿癥(PKU)、胱氨酸尿癥等遺傳病。
三、檢測(cè)流程與注意事項(xiàng)
1. 血液樣本采集
- 空腹要求:血脂、血糖等需禁食8-12小時(shí)。
- 避免干擾:劇烈運(yùn)動(dòng)、酒精或藥物可能影響結(jié)果。
- 采血部位:靜脈血(肘靜脈)或指尖末梢血(快速檢測(cè))。
2. 尿液樣本采集
- 清潔中段尿:避免污染(尤其女性)。
- 24小時(shí)尿收集:需添加防腐劑,記錄總尿量。
- 特殊檢測(cè):晨尿(濃縮尿)適用于妊娠試驗(yàn)或蛋白質(zhì)檢測(cè)。
四、應(yīng)用場(chǎng)景
- 疾病診斷:感染、代謝性疾病、肝腎疾病、腫瘤等。
- 健康體檢:血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖為必查項(xiàng)目。
- 治療監(jiān)測(cè):抗凝藥物(監(jiān)測(cè)PT/INR)、化療后骨髓抑制(血常規(guī)跟蹤)。
- 慢性病管理:糖尿?。℉bA1c)、高血壓(尿蛋白監(jiān)測(cè))。
五、總結(jié)
血液和尿液檢測(cè)通過多維度指標(biāo)揭示機(jī)體生理狀態(tài),其項(xiàng)目選擇需結(jié)合臨床癥狀和病史。的檢測(cè)結(jié)果對(duì)早期診斷、療效評(píng)估及預(yù)后判斷至關(guān)重要。未來,隨著分子診斷技術(shù)的發(fā)展(如循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)),生物樣品的檢測(cè)將更加個(gè)性化和化。
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